Prostatabiopsie: MedlinePlus Medizinische Enzyklopädie - Medizinische Enzyklopädie, March 2023

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Es ist die Entnahme winziger Proben von Prostatagewebe, die auf Anzeichen von Prostatakrebs untersucht werden.

Die Prostata ist eine kleine, walnussgroße Drüse direkt unter der Blase. Die Drüse umgibt die Harnröhre, die den Urin nach außen transportiert. Die Prostata produziert Sperma, die Flüssigkeit, die die Spermien transportiert.

So wird der Test durchgeführt

Es gibt drei Hauptmethoden, um eine Prostatabiopsie durchzuführen.

Transrektale Prostatabiopsie - durch das Rektum. Dies ist die gebräuchlichste Methode.

Sie werden aufgefordert, sich mit angewinkelten Knien auf die Seite zu legen und ruhig zu bleiben.
Der Arzt führt eine fingergroße Ultraschallsonde in Ihr Rektum ein. Möglicherweise verspüren Sie ein gewisses Unbehagen oder einen Druck.
Ultraschall ermöglicht es dem Anbieter, Bilder der Prostata zu sehen. Anhand dieser Bilder wird der Arzt betäubende Medikamente in die Prostata injizieren.
Später führt der Arzt die Biopsienadel unter Verwendung von Ultraschall zur Führung der Biopsienadel in die Prostata ein, um die Probe zu entnehmen. Dies kann zu einem kurzen Brennen führen.
Es werden ungefähr 10 bis 18 Proben genommen. Die Proben werden zur Untersuchung an das Labor geschickt.
Der gesamte Vorgang dauert ungefähr 10 Minuten.

Andere Methoden werden verwendet, um Prostatabiopsien durchzuführen; sie werden jedoch nicht sehr oft verwendet. Diese beinhalten:

Transuretral - durch die Harnröhre.

Sie erhalten ein Medikament, das Sie schläfrig macht, damit Sie keine Schmerzen verspüren.
Durch die Öffnung der Harnröhre an der Penisspitze wird ein flexibler Schlauch mit einer Kamera am Ende (Zystoskop) eingeführt.
Durch das Zystoskop werden Gewebeproben aus der Prostata entnommen.

Perineal - durch das Perineum (die Haut zwischen Anus und Hodensack).

Sie erhalten ein Medikament, das Sie schläfrig macht, damit Sie keine Schmerzen verspüren.
Eine Nadel wird in den Damm eingeführt, um Prostatagewebe zu entnehmen.

Vorbereitung auf die Prüfung

Ihr Arzt wird die Risiken und Vorteile der Biopsie mit Ihnen besprechen. Möglicherweise müssen Sie eine Einverständniserklärung unterschreiben.

Einige Tage vor der Biopsie kann Ihr Arzt Ihnen sagen, dass Sie die Einnahme von Folgendem abbrechen sollen:

Antikoagulanz (blutverdünnendes Medikament) wie Warfarin (Coumadin, Jantoven), Clopidogrel (Plavix), Apixaban (Eliquis), Dabigatran (Pradaxa), Edoxaban (Savaysa), Rivaroxaban (Xarelto) oder Acetylsalicylsäure ( Aspirin )
Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) wie Acetylsalicylsäure ( Aspirin ) und Ibuprofen
Pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel
Vitamine

Nehmen Sie weiterhin verschreibungspflichtige Medikamente ein, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen etwas anderes.

Ihr Anbieter fordert Sie möglicherweise auf:

Essen Sie am Tag vor der Biopsie nur leichte Mahlzeiten.
Vor dem Eingriff zur Reinigung Ihres Rektums haben Sie zu Hause einen Einlauf.
Nehmen Sie am Tag vor, am Tag und am Tag nach Ihrer Biopsie Antibiotika ein.

So wird sich der Test anfühlen

Während des Eingriffs können Sie Folgendes spüren:

Leichtes Unbehagen beim Einführen des Schlauchs
Ein kurzer Stich bei der Entnahme einer Probe mit der Biopsienadel

Nach dem Verfahren können Sie präsentieren:

Schmerzen im Rektum
Kleine Mengen Blut im Stuhl, Urin oder Sperma, die Tage bis Monate anhalten können
Leichte Blutung aus dem Rektum

Um eine Infektion nach der Biopsie zu verhindern, kann Ihr Arzt mehrere Tage nach dem Eingriff Antibiotika verschreiben. Stellen Sie sicher, dass Sie die volle Dosis gemäß den Anweisungen einnehmen.

Gründe für die Durchführung des Tests

Eine Biopsie wird durchgeführt, um Sie auf Prostatakrebs zu untersuchen.

Ihr Arzt kann eine Prostatabiopsie empfehlen, wenn:

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Ein Bluttest zeigt, dass Ihr Prostata-spezifisches Antigen (PSA) über dem Normalwert liegt.
Ihr Arzt entdeckt während einer digitalen rektalen Untersuchung einen Knoten oder eine Anomalie in Ihrer Prostata.

Normale Ergebnisse

Normale Biopsieergebnisse deuten darauf hin, dass keine Krebszellen gefunden wurden.

Bedeutung von anormalen Ergebnissen

Ein positives Biopsieergebnis bedeutet, dass Krebszellen gefunden wurden. Das Labor vergibt eine Note für die Zellen, die als Gleason-Score bezeichnet wird. Dies hilft vorherzusagen, wie schnell der Krebs wachsen wird. Ihr Arzt wird Ihre Behandlungsmöglichkeiten mit Ihnen besprechen.

Die Biopsie kann auch Zellen zeigen, die abnormal aussehen, aber Krebs sein können oder nicht. Ihr Provider wird mit Ihnen besprechen, was als nächstes zu tun ist. Möglicherweise benötigen Sie eine weitere Biopsie.

Risiken

Prostatabiopsien sind im Allgemeinen sicher. Zu den Risiken gehören:

Infektion oder Septikämie (schwere Infektion im Blut)
Probleme beim Wasserlassen
Allergische Reaktion auf Medikamente
Blutungen oder Blutergüsse an der Biopsiestelle

Alternative Namen

Biopsie der Prostata; Transrektale Prostatabiopsie; Feinnadelbiopsie der Prostata; Kernnadelbiopsie der Prostata; Gezielte Biopsie der Prostata; Prostatabiopsie - transrektaler Ultraschall (TRUS); Transperineale stereotaktische Prostatabiopsie (STPB)

Bilder

Männliche Fortpflanzungsanatomie

Verweise

Babayan RK, Katz MH. Biopsieprophylaxe, Technik, Komplikationen und Wiederholungsbiopsien. In: Mydlo JH, Godec CJ, Hrsg. Prostatakrebs: Wissenschaft und klinische Praxis. 2. Aufl. Waltham, MA: Elsevier; 2016: Kapitel 9.

Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Prostatabiopsie: Techniken und Bildgebung. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Hrsg. Campbell-Walsh-Wein-Urologie. 12. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap. 150.

Zuletzt überprüft am 23.09.2019

Versión en inglés revisada von: Sovrin M. Shah, MD, Assistant Professor, Department of Urology, The Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY. Bewertung zur Verfügung gestellt von VeriMed Healthcare Network. Auch von David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, und dem A.D.A.M. Redaktion.

Übersetzung und Lokalisierung von: DrTango, Inc.